淮南市2020年11月被列為“區域點數法總額預算和按病種分值付費(DIP)”國家級試點城市。以此為契機,淮南市開啟了以國家規范為依據打造DIP付費本地特色的實踐探索之路。
住院病案首頁是DIP重要的數據來源,對醫院住院病案首頁質量提出了前所未有的高標準和嚴要求。為進一步完善DIP付費工作,加強醫院病案質量管理,提高醫院病案首頁填寫質量,規范上報病案首頁,2022年7月1日,市婦幼保健院邀請武漢大學中南醫院醫務處病案室主任李飛教授來院進行現場培訓和指導病案首頁填寫與數據質控。
上午,在與醫院領導、相關職能科室及臨床各科室主任進行座談中,李飛教授針對大家提出的臨床中實際存在問題給予現場解答。
下午,市婦幼保健院就病案首頁填寫與數據質控開展了全員培訓。院領導、醫務科、病案室、醫保辦、臨床各科室醫護人員均參加了培訓。培訓中,李飛教授重點講訴了首頁填寫、病歷質控、診斷編碼規范填寫的重點,并通過實際病案為例分析了病案首頁中出現的典型問題,充分闡述了病歷首頁規范的重要性以及正確填寫診斷編碼的必要性。
院長任興備在講話中對李飛教授的培訓給予了高度評價,同時強調病案首頁填寫質量關系到疾病診斷相關分組的準確性,要求大家要深刻認識到病案首頁數據質量對DIP支付方式改革的重要性,不斷提高病案首頁填寫的規范性、及時性、真實性,推動全院醫療質量管理水平再上新臺階。(醫保辦)
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